Мы используем файлы cookie.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке

Эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке
2014 West Africa Ebola virus outbreak situation map.jpg
Эпидемическая обстановка в Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне и Мали
на 21 января 2015 года
Дата декабрь 2013 — 29 декабря 2015
Дата начала декабрь 2013
Место Западная Африка (Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне), Великобритания
Жертвы

Заболело / умерло (на 13 декабря 2015):
Всего – 28 640 / 11 315
 Сьерра-Леоне14 122 / 3955
 Либерия – 10675 / 4809
 Гвинея – 3807 / 2536
 Нигерия – 20 / 8
 Мали – 8 / 6
 США – 4 / 1
 Великобритания – 1 / 0
 Сенегал – 1 / 0
 Испания – 1 / 0

 Италия – 1 / 0
Погибшие 10 704

Эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке началась в феврале 2014 года в Гвинее и продолжалась до декабря 2015 года, выйдя за пределы страны и распространившись на Либерию, Сьерра-Леоне, Нигерию, Сенегал, США, Испанию и Мали. Случай уникален тем, что эпидемия этой лихорадки началась в Западной Африке впервые, вследствие чего врачи в затронутых странах не имеют опыта борьбы с ней, а среди населения возможны возникновение паники и распространение дезинформации. Различные национальные и международные организации, в том числе Центр по контролю и профилактике заболеваний США, Европейская комиссия, Роспотребнадзор, Экономическое сообщество стран Западной Африки, направили средства и персонал, чтобы помочь гвинейскому правительству противостоять эпидемии. По словам Кэйдзи Фукуды, генерального директора ВОЗ по безопасности в области здравоохранения, эта вспышка — сильнейшая из всех вспышек лихорадки Эбола в их практике.

29 января 2015 года ВОЗ сообщила, что заболеваемость Эболой упала до самого низкого за последние семь месяцев уровня.

29 декабря 2015 года ВОЗ объявила об окончании эпидемии Эболы в странах Западной Африки.

Первоначальная вспышка в Гвинее

Первые случаи заболевания лихорадкой были зарегистрированы в Конакри, столице Гвинеи, а также в южных районах страны 9 февраля 2014 года, но исследования европейских ученых по определению первоисточника заражения показали, что всё началось на 2 месяца раньше, в южных районах Гвинеи на границе с Либерией:

  1. В деревне Мелианду около населенного пункта Гекеду (префектура Гекеду) 2 декабря 2013 заболел 2-летний ребёнок (случай S1). Симптомы: лихорадка, стул с кровью, тошнота. Ребёнок умер 6 декабря 2013 года, заразив всю семью. Как заразился сам ребёнок, не выяснено.
  2. 13 декабря умерла мать ребёнка (S3). 25 декабря заболела 3-летняя сестра ребёнка — она умерла 29 декабря (S2). Бабушка ребёнка (S4) и няня (S5) умерли 1 января и 2 февраля соответственно.
  3. Деревенская повитуха (S6) заразила другую семью (S13) в деревне Данду Помбо, она была госпитализирована 25 января в Гекеду и умерла 2 февраля.
  4. При похоронах бабушки ребёнка заразились жители деревни Дава, в том числе её сестра (S7), которая потом заразила жителей деревни Гбанду (3 смерти с 9 по 12 марта) и умерла 26 января.
  5. Жители деревни Дава заразили жителей района Баладу в городе Гекеду (14 смертей в марте).
  6. От первой семьи заболевших (и от жителей деревни Дава) заразился медицинский работник (S14), который заразил свою семью в городе Гекеду, сам заболел 5 февраля, был переведён в госпиталь в городе Масента и умер 10 февраля, заразив врача (S15) — тот заболел 19 марта, умер 24 марта. В городе заболели ещё 15 человек (умерли с 10 по 29 марта).
  7. Врач (S15) из города Масента заразил своих братьев (S16) и (S17) — они заболели 24 февраля, умерли 7 и 8 марта. Второй из братьев перенёс заболевание в город Кисидугу (5 смертей с 7 по 26 марта).
  8. Только 10 марта 2014 больницы и медицинские учреждения населенных пунктов Гекеду и Масента наконец предупредили министерство здравоохранения Гвинеи.
  9. Только спустя два дня — 12 марта — о непонятной смертельной болезни был предупрежден местный отдел международной организации «Врачи без границ», который работает в Гекеду с 2010 года (по проекту борьбы с малярией).
  10. Команда, высланная министерством здравоохранения Гвинеи, достигла места эпидемии только 14 марта.
  11. Команда «Врачей без границ» из Европы прибыла на место эпидемии только 18 марта. Тогда и было начато реальное эпидемиологическое исследование, собраны образцы крови и посланы для анализа в лаборатории Лиона (Франция) и Гамбурга (Германия).

Информацию о том, что это заболевание оказалось именно лихорадкой Эбола, власти Гвинеи подтвердили только 25 марта, сославшись на результаты исследований, проведённых лабораторией французского Института Пастера в Лионе. 26 марта Институтом Пастера было заявлено, что штамм вируса — Zaire ebolavirus. Также 26 марта в Гвинее Министерство здравоохранения ввело запрет на употребление в пищу достаточно популярного в этой стране мяса летучих мышей, так как именно эти животные считаются самыми опасными распространителями вируса.

В результате ещё до конца марта 2014 года (13 неделя) было зафиксировано 111 неподтверждённых случаев заражения с 79 смертями (уровень смертности 71 %) в префектурах Гекеду, Масента и Кисидугу.

31 марта Центр по контролю и профилактике заболеваний США отправил в Гвинею команду из 5 человек для содействия Министерству здравоохранения Гвинеи и ВОЗ в борьбе с эпидемией лихорадки Эбола.

2 августа Роспотребнадзор направил в Гвинейскую Республику двух ведущих российских вирусологов: академика РАН В.В. Малеева и профессора М.Ю. Щелканова для проведения рекогносцировочных исследований, инициирования переговоров с Министерством здравоохранения Республики Гвинея, установления контактов с местными специалистами и подготовки плацдарма для развёртывания российского противоэпидемического корпуса .

21 августа Роспотребнадзор отправил в Гвинею бригаду специалистов, состоящую из вирусологов, эпидемиологов и микробиологов для диагностики лихорадки Эбола и борьбы с ней.

Ситуация в регионах

     Широкое распространение: Гвинея     Ограниченное распространение: Сьерра-Леоне     Отдельные случаи:     Случаи, вывезенные для лечения     Освободившиеся от эпидемии: Либерия

На 14 января 2015 года зарегистрировано 21200 случаев заболеваний в Гвинее, Либерии, Нигерии, Сьерра-Леоне, Сенегале, США и Испании суммарно. Число жертв лихорадки составляет не менее 8290 человек.

По данным на 10 апреля, в регионе находилось около 50 профессиональных врачей, и в ближайшее время туда должны были быть направлены ещё примерно 50 человек медперсонала. 24 октября председатель Совета ЕС Херман Ван Ромпей сообщил, что Европейский Союз решил увеличить фонд по борьбе с эпидемией Эболы до миллиарда евро вместо планируемых ранее 600 млн евро. 23 октября выявлен первый случай заражения вирусом Эбола в Мали. По информации министерства здравоохранения страны, заражённой оказалась двухлетняя девочка, приехавшая вместе с бабушкой из Гвинеи. Сейчас ребёнок находится в больнице города Каес. 29 декабря первый случай заболевания вирусом Эбола был зафиксирован в Шотландии. В настоящее время медицинский работник, который только что вернулся из Западной Африки, находится на лечении в больнице в Глазго.

Гвинея

По данным на 29 апреля 2014 года, число известных случаев заболевания составляет 221, включая 146 смертельных. Из общего числа подтверждены лабораторно 66. Больными лихорадкой Эбола также признаны 15 медработников. Ведётся наблюдение за 488 контактировавшими с носителями заболевания; 453 контактировавших наблюдались и были признаны не вызывающими опасений.

Префектуры Гвинеи сообщают следующие данные: Конакри — 20 больных (лабораторно подтверждены все), Гекеду (расположенная в окрестностях границ с Либерией и Сьерра-Леоне) — 96 больных (лабораторно подтверждены 32), Масента — 28 больных (лабораторно подтверждены 12), Кисидугу — 9 больных (лабораторно подтверждён 1), Дабола и Дингирае вместе — 5 больных (лабораторно подтверждён 1).

По данным на 16 сентября вирусом Эбола в Гвинее заражено 936 и погибло 595 человек.

29 декабря 2015 года ВОЗ объявила об окончании эпидемии Эболы в Гвинее.

Либерия

В связи с эпидемией Эбола 6 августа в Либерии объявлено чрезвычайное положение. По данным на 16 сентября вирусом Эбола в Либерии заражено 2407 и погибло 1296 человек.

В ночь с 16 на 17 августа в результате нападения на карантинный центр из 29 пациентов центра 17 скрылись. По сообщениям на 19 августа все сбежавшие пациенты, зараженные вирусом, найдены.

3 сентября 2015 года прошло 42 дня с момента последнего зафиксированного случая заражения; ВОЗ объявила о завершении вспышки вируса Эбола.

Сьерра-Леоне

По данным на 16 сентября вирусом Эбола в Сьерра-Леоне заражено 1620 и погибло 562 человека. 7 ноября 2015 года ВОЗ сообщила о завершении вспышки на территории Сьерра-Леоне.

Нигерия

20—30 июля 2014 года в Нигерии был зафиксирован первый случай заражения вирусом Эбола.

На 16 августа сообщается о 15 заразившихся и 4 скончавшихся пациентах. Под надзором врачей находится около 200 человек. Состояние 5-ти человек из числа заразившихся улучшилось. 19 августа власти Нигерии сообщили, что четыре человека, заболевших вирусом Эбола, полностью выздоровели и выписаны из больницы.

По данным ВОЗ на 18 сентября заражено 21 и погибло 8 человек. 20 октября ВОЗ официально объявила о том, что вспышку вируса Эбола в Нигерии можно считать законченной.

Сенегал

Первый и пока единственный подтверждённый случай заражения в Сенегале обнаружен 27 августа у человека, который приехал в Дакар из Гвинеи 20 августа. Благодаря оказанному лечению больной выздоровел и отбыл на родину в конце сентября. Других случаев заражения в стране не было. 17 октября ВОЗ заявила, что распространение вируса Эбола в Сенегале остановлено. За 45 дней в этой стране не было зарегистрировано ни одного нового случая заболевания.

Демократическая Республика Конго

24 августа Власти Демократической Республики Конго сообщили о двух подтвержденных случаях смерти от геморрагической лихорадки Эбола. Однако данная вспышка не связана с эпидемией в Западной Африке.

9 сентября в Министерстве здравоохранения Демократической Республики Конго сообщили о том, что в этой стране от лихорадки Эбола уже погибли 35 человек и ещё у 14 подтверждено заражение вирусом Эболы. 15 ноября власти Демократической республики Конго заявили о завершении вспышки лихорадки Эбола на территории страны.

Российская Федерация

1 февраля 2015 года с подозрением на болезнь, вызванную вирусом Эбола, в спецгоспиталь Уссурийска был помещён сотрудник «Красного Креста», вернувшийся в Россию, проработав некоторое время в Сенегале и Гвинее.

3-4 февраля Роспотребнадзор официально заявил, что сотрудник Красного Креста с подозрением на Эболу не заражён опасным вирусом. Все летевшие в самолёте с «пациентом» были сняты с медконтроля. Сотрудник Красного Креста был выпущен из противочумного госпиталя.

Также, в России было зафиксировано 40 случаев подозрения на Эболу, но ни один из них не подтвердился, сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова, передает «Интерфакс».

«За весь период наблюдения с признаками инфекционных болезней были госпитализированы и обследованы на лихорадку Эбола около 40 человек. Все результаты — отрицательные. Все необходимые мероприятия проведены», — отметила она.

Меры

Авиакомпании British Airways, Asky (Панафрика) и Arik Air (Нигерия) прекратили полеты в Либерию и Сьерра-Леоне.

Emirates Airline (ОАЭ) прекратили полеты в Гвинею.

11 августа Кот-д’Ивуар прекратил полеты в Либерию, Гвинею и Сьерра-Леоне.

С 19 августа Кения закрывает границу для пассажиров, прибывающих из Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне. Авиакомпания Keina Airways заявила о прекращении с 19 августа полетов в Либерию и Сьерра-Леоне.

Власти Саудовской Аравии не будут выдавать гражданам Сьерра-Леоне, Гвинеи и Либерии визы для совершения хаджа и умры.

С 18 августа Камерун закрывает воздушные, морские и сухопутные границы с Нигерией и ограничивает контакты с другими странами, в которых выявлены случаи заражения.

C 21 августа Сенегал и ЮАР закрыли границы со странами, охваченными эпидемией лихорадки Эбола.

С 19 по 21 сентября в Сьерра-Леоне объявлен общегосударственный карантин. В течение этого времени населению приказано не выходить из домов. А в это время 30 тысяч добровольцев обходили дома, чтобы выявить заболевших, а также разъясняли людям, как избежать заражения вирусом.

В октябре Германия и Франция заявили о намерении совместными усилиями организовать в Нигерии обучение медицинского персонала, который сможет быть задействован в странах региона, пострадавших от эпидемии.

В октябре 2014 года Марокко из-за эпидемии отказалось от проведения футбольного Кубка африканских наций, который должен был пройти в январе—феврале 2015 года. Право проведения турнира за два месяца до его начала было передано Экваториальной Гвинее.

25 января 2015 года в Женеве прошла Специальная сессия Исполнительного комитета Всемирной организации здравоохранения, посвящённая борьбе со вспышкой Эболы в Западной Африке.

Причины распространения эпидемии

Причинами быстрого распространения эпидемии являются слабая гигиена и санитария, местные обычаи похорон, как считают врачи, в том числе и заместитель директора Центрального НИИ эпидемиологии Виктор Малеев. Он в данный момент находится в районе эпидемии в Гвинее и сообщает:

На распространение вируса очень сильно влияет дань традициям. Принято, например, целовать покойника перед похоронами, а ведь это один из самых простых способов заразиться. Народ не понимает, что это болезнь, они думают, что их целенаправленно заражают, убивают их. Мы очень стараемся донести им мысль, что нужно выполнять определенные санитарные требования.

Аналогичное высказывание сделала президент Либерии Эллен Джонсон-Серлиф объявляя чрезвычайное положение в стране с 6 августа:

Невежество и бедность, а также укоренившиеся религиозные и культурные традиции продолжают способствовать распространению болезни.

Местное население намеренно укрывает заболевших от врачей, тайно хоронит умерших, хотя, чтобы избежать заражения воды, трупы умерших от эпидемии надо сжигать. Погребение — это один из важнейших ритуалов в Западной Африке. Считается, что от похорон родственника зависит его положение на том свете и благополучие оставшейся семьи на этом (дух покойника будет мешать живущим). Перед похоронами умершего семья должна проверить, что «душа окончательно покинула тело». Для этого тело выносят на террасу дома, окуривают травами и ждут от нескольких дней до нескольких месяцев. Когда родственники убедились, что человек действительно умер, то устраивают похороны. Перед погребением тело обмывают, а в некоторых западноафриканских странах сбривают с тела волосы покойных (для магических ритуалов). Все эти процедуры обычно ведут к заражению людей, контактировавших с трупом. Могилы обычно выкапывают вблизи деревень. Для тех, кто умер от тяжелой болезни, могилу копают около ручьев, чтобы «его заболевание уходило вместе с водой», что может привести к заражению других людей и зверей ниже по течению вирусом Эболы.

Только в августе правительство Либерии приказало сжигать, а не хоронить в земле трупы умерших от Эболы. Однако и в Либерии и в Гвинее приказы правительств о кремации многие местные жители игнорируют и хоронят своих соплеменников, соблюдая все обряды, ведущие к дальнейшему заражению.

Многие жители отказываются сдавать анализы, вооруженные родственники силой отбирают госпитализированных, которых потом ловят по всему городу, как это было в столице Сьерра-Леоне, городе Фритауне, при этом возникают стихийные демонстрации, которые приходится разгонять полицией с применением оружия.

Так, в апреле, реальная угроза насилия вынудила организацию «Врачи без границ» эвакуировать весь состав своего лечебного центра в Гвинее, работающего с 2010 года. Возникшая среди жителей паника довела до того, что они набрасывались на медработников, угрожая сжечь больницы, где лежат больные Эболой. В Либерии и Сьерра-Леоне военные начали охранять медицинские учреждения и персонал.

В Сьерра-Леоне, где максимальное число заболевших, тысячи людей протестовали у крупнейшего в стране лечебного центра в городе Кенема, и полиция была вынуждена применить слезоточивый газ. Демонстрация была вызвана слухами с местного рынка о том, что эпидемия используется для оправдания «каннибалистических практик» местного лечебного центра.

Сказывается недостаток нормального оснащения врачей, которые часто заражаются сами и заражают других. 5000 комплектов было прислано ВОЗ, но часто медицинский персонал настолько слабо обучен и проинструктирован, что даже имея защитные средства, останавливает кровь у травмированных голыми руками.

Лечение

Исследователь, работающий с вирусом Эбола, одетый в костюм BSL-4
Исследователи изучают слайды культур клеток, вырабатывающие моноклональные антитела, чтобы выбрать наиболее перспективные из них

Борьба с эпидемией осложнена тем, что в настоящий момент не существует никакого конкретного лечения или вакцины ни для людей, ни для животных. Проводятся испытания нескольких вакцин, но готовые для клинического использования вакцины отсутствуют. Тяжелобольным пациентам необходима интенсивная симптоматическая терапия. В тяжёлых случаях требуется интенсивная поддерживающая терапия. Пациенты часто страдают от обезвоживания и нуждаются во внутривенных вливаниях или пероральной регидратации с помощью растворов, содержащих электролиты.

В отсутствие эффективного лечения и вакцин для людей повышение информированности в отношении факторов риска инфицирования вирусом Эбола и индивидуальных мер защиты является единственным путём сокращения заболеваемости и смертности среди людей.

13 августа власти Канады заявили, что готовы передать Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) партию экспериментальной сыворотки от лихорадки Эбола.

19 августа министр информации Либерии Льюис Браун объявил, что в лечении лихорадки Эбола достигнуты «значительные улучшения» после получения пробной вакцины.

1 января 2015 года в бюллетене Всемирной организации здравоохранения было сообщено о тестировании в сжатые сроки двух вакцин, имеющих наибольший потенциал для того, чтобы остановить в дальнейшем вспышку заболевания.

Экспериментальные вакцины, применяемые на людях

Компания Tekmira Pharmaceuticals из Канады получила от США грант в размере $140 млн на разработку вакцины под названием «TKM-Ebola» и разрешение американского управления по вопросам качества продовольствия и медикаментов на ограниченные испытания вакцины на людях.

Испытание на людях проходит вакцина ZMapp, разрабатываемая совместно правительством США и Канады.

25 августа глава секретариата правительства Японии Ёсихидэ Суга заявил, что Токио готов предоставить препарат для лечения лихорадки Эбола, который был одобрен японскими властями как лекарство от гриппа, но пока не был одобрен Всемирной организацией здравоохранения, — Favipiravir (T-705). Препарат разработан Toyama Chemical, дочерней компанией Fujifilm. Ранее её представители утверждали, что запасов лекарства хватит более чем на 20 тысяч заражённых.

9 сентября министр здравоохранения России Вероника Скворцова на заседании Общероссийского народного фронта сообщила, что российские ученые разрабатывают вакцину от смертельной лихорадки Эбола.

В июле 2015 года исследователи объявили об успешных результатах испытаний разработанной в Канаде вакцины rVSV-ZEBOV.

Изменение во времени

Временная шкала вспышки эпидемии на основе данных, предоставленных Центрами по контролю и профилактике заболеваний США

Изменение во времени количества заболевших на 1.02.2015

2015 год

Дата Всего Гвинея Либерия Сьерра-Леоне Нигерия Сенегал США Испания Мали Великобритания Италия
больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей
13.12.2015 28640 11315 3807 2536 10675 4809 14122 3955 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
29.11.2015 28637 11315 3804 2536 10675 4809 14122 3955 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
15.11.2015 28634 11314 3804 2536 10672 4808 14122 3955 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
01.11.2015 28607 11314 3810 2536 10672 4808 14089 3955 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
18.10.2015 28512 11313 3803 2535 10672 4808 14001 3955 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
23.09.2015 28295 11310 3800 2532 10672 4808 13823 3955 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
06.09.2015 28183 11306 3792 2530 10672 4808 13541 3952 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
23.08.2015 28041 11302 3792 2527 10672 4808 13673 3953 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
09.08.2015 27965 11298 3787 2524 10672 4808 13470 3951 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
26.07.2015 27784 11294 3786 2520 10672 4808 13290 3951 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
12.07.2015 27678 11276 3760 2506 10672 4808 13209 3947 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
28.06.2015 27550 11235 3729 2482 10666 4806 13119 3932 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
14.06.2015 27341 11184 3674 2444 10666 4806 12965 3919 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
07.06.2015 27273 11173 3670 2437 10666 4806 12901 3915 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
31.05.2015 27181 11162 3652 2429 10666 4806 12827 3912 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
24.05.2015 27049 11149 3641 2420 10666 4806 12706 3908 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
17.05.2015 26969 11135 3635 2407 10666 4806 12632 3907 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0 1 0
10.05.2015 26759 11080 3597 2392 10604 4769 12523 3904 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0
03.05.2015 26628 11020 3589 2386 10564 4716 12440 3903 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0
26.04.2015 26312 10899 3584 2377 10322 4608 12371 3899 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0
19.04.2015 26079 10823 3565 2358 10212 4573 12267 3877 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0
12.04.2015 25826 10704 3548 2346 10042 4486 12201 3857 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0
05.04.2015 25550 10587 3515 2333 9862 4408 12138 3831 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0
29.03.2015 25213 10460 3492 2314 9712 4332 11974 3799 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0
21.01.2015 21724 8641 2871 1876 8478 3605 10340 3145 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0
14.01.2015 21261 8414 2806 1814 8331 3538 10124 3062 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0
07.01.2015 20747 8235 2775 1781 8157 3496 9780 2943 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6 1 0

2014 год

Дата Всего Гвинея Либерия Сьерра-Леоне Нигерия Сенегал США Испания Мали
больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей больных смертей
24.12.2014 19497 7588 2597 1607 7862 3384 9004 2582 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6
17.12.2014 18603 6915 2416 1525 7797 3290 8356 2085 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6
10.12.2014 17942 6388 2292 1428 7719 3177 7897 1768 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6
03.12.2014 17145 6070 2164 1327 7635 3145 7312 1583 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6
29.11.2014 16169 5928 2123 1284 7244 4181 6802 1463 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6
26.11.2014 15935 5689 2134 1260 7168 3016 6599 1398 20 8 1 0 4 1 1 0 8 6
21.11.2014 15351 5459 2047 1214 7082 2963 6190 1267 20 8 1 0 4 1 1 0 6 6
19.11.2014 15145 5420 1971 1192 7069 2964 6073 1250 20 8 1 0 4 1 1 0 6 5
12.11.2014 14098 5160 1878 1142 6822 2836 5368 1169 20 8 1 0 4 1 1 0 4 4
07.11.2014 13268 4960 1760 1054 6619 2766 4862 1130 20 8 1 0 4 1 1 0 1 1
05.11.2014 13042 4818 1741 1041 6525 2697 4759 1070 20 8 1 0 4 1 1 0 1 1
29.10.2014 13703 4922 1906 997 6535 2413 5235 1500 20 8 1 0 4 1 1 0 1 1
24.10.2014 11895 5037 1598 981 6253 2705 4017 1341 20 8 1 0 4 1 1 0 1 1
23.10.2014 10141 4922 1553 904 4665 2705 3896 1259 20 8 1 0 4 1 1 0 1 1
19.10.2014 9936 4877 1540 904 4665 2705 3706 1259 20 8 1 0 3 1 1 0
17.10.2014 9693 4811 1501 886 4607 2689 3560 1227 20 8 1 0 3 1 1 0
14.10.2014 9216 4555 1519 862 4262 2484 3410 1200 20 8 1 0 3 1 1 0
12.10.2014 8997 4485 1472 843 4249 2458 3252 1183 20 8 1 0 2 1 1 0
08.10.2014 8400 4033 1350 778 4076 2316 2937 885 20 8 1 0 2 1 1 0
05.10.2014 8033 3865 1298 768 3924 2210 2789 879 20 8 1 0 1 0
01.10.2014 7492 3439 1199 739 3834 2069 2437 623 20 8 1 0 1 0
28.09.2014 7192 3286 1157 710 3696 1998 2317 570 20 8 1 0 1 0
24.09.2014 6243 2909 1022 635 3280 1677 1940 550 22 8 1 0
18.09.2014 5347 2630 936 595 2671 1424 1603 511 22 8 1 0
10.09.2014 4614 2281 899 568 2184 1212 1509 493 22 8 1 0
05.09.2014 3967 2105 812 517 1871 1089 1261 491 22 8 1 0
31.08.2014 3707 1848 771 494 1698 871 1216 476 21 7 1 0
26.08.2014 3069 1552 648 430 1378 694 1026 422 17 6
20.08.2014 2615 1427 607 406 1082 624 910 392 16 5
18.08.2014 2473 1350 579 396 972 576 907 374 15 4
16.08.2014 2240 1229 543 394 834 466 848 365 15 4
13.08.2014 2127 1145 519 380 786 413 810 348 12 4
11.08.2014 1975 1069 510 377 670 355 783 334 12 3
09.08.2014 1848 1013 506 373 599 323 730 315 13 2
08.08.2014 1779 961 495 367 554 294 717 298 13 2
04.08.2014 1711 932 495 363 516 282 691 286 9 1
01.08.2014 1603 887 485 358 468 255 646 273 4 1
30.07.2014 1440 826 472 346 391 227 574 252 3 1
27.07.2014 1323 729 460 339 329 156 533 233 1 1
23.07.2014 1201 672 427 319 249 129 525 224
20.07.2014 1093 660 415 314 224 127 454 219
18.07.2014 1048 632 410 310 196 116 442 206
15.07.2014 964 603 406 304 172 105 386 194
10.07.2014 888 539 409 309 142 88 337 142
08.07.2014 844 518 408 307 131 84 305 127
02.07.2014 759 467 413 303 107 65 239 99
24.06.2014 599 338 390 270 51 34 158 34
18.06.2014 528 337 398 264 33 24 97 49
10.06.2014 474 252 372 236 13 9 89 7
05.06.2014 438 231 344 215 13 9 81 7
02.06.2014 354 208 291 193 13 9 50 6
27.05.2014 309 200 281 186 12 9 16 5
23.05.2014 270 181 258 174 12 9
14.05.2014 245 164 233 157 12 9
05.05.2014 243 162 231 155 12 9
30.04.2014 233 153 221 146 12 9
23.04.2014 220 143 208 136 12 9
21.04.2014 215 136 203 129 12 9
17.04.2014 209 129 197 122 12 9
10.04.2014 169 108 157 101 12 9
07.04.2014 163 102 151 95 12 7
02.04.2014 135 88 127 83 8 5
01.04.2014 130 82 122 80 8 2
31.03.2014 114 70 112 70 2 0
27.03.2014 103 66 103 66
26.03.2014 86 60 86 60
25.03.2014 86 59 86 59

Ответные меры общественного здравоохранения

1. Под руководством правительства Мали, ВОЗ, организации «Врачи без границ», Альянса за международные медицинские действия, Международного медицинского корпуса, Проекта Мусо, организации «Спасти детей» и Плана Мали национальные и международные специалисты были направлены в Бамако и Каес.

2. В сотрудничестве с ВОЗ Министерство здравоохранения создает командную структуру по происшествию, с тем чтобы: принять скоординированные ответные меры, включая эпиднадзор и отслеживание контактов, ведение случаев, безопасные захоронения, социальную мобилизацию и логистику; ускорить завершение изолятора в Центре разработки вакцин в Бамако, Мали; и обеспечить регулярные связи с общественностью.

3. ВОЗ провела совещание Целевой группы по БВВЭ для приоритизации действий и обсуждения распределения ролей и ответственности с партнерами.

4. Местные органы проводят подготовку персонала, работающего в учреждениях здравоохранения, куда поступила эта пациентка; кроме того, в этих учреждениях проводятся дезинфекция и замена оборудования. В больнице Фуссейни Дау разработан план ведения случаев БВВЭ.

ВОЗ и другие партнеры мобилизуют и направляют дополнительных специалистов для оказания помощи Министерству здравоохранения. Также осуществляется мобилизация необходимых материальных и логистических ресурсов, необходимых для поддерживающего ведения пациентов и для всех аспектов борьбы со вспышкой.

Редактировать

Новое сообщение