🤷‍♀️ А вы знали, что видов сахарного диабета на самом деле не только два? Этот факт до сих пор остается малоизвестным, хотя другие варианты диабета не так уж и редки. Рассмотрим сегодня один из самых частых «других» диабетов — LADA-диабет.

🟣 LADA-диабет расшифровывается как Latent Autoimmune Diabetes in Adults или латентный аутоиммунный диабет у взрослых. Этот тип получил неофициальное название 1,5 диабета, так как одновременно похож и на I, и на II тип.

🟣 LADA-диабет:
✔️ дебют заболевания происходит в возрасте 30-45 лет (как II тип)
✔️ симптомы: жажда, похудание, учащенное мочеиспускание (как I тип)
✔️ прогрессирует медленно (как II тип)
✔️ со временем требует назначения инсулина (как I тип)

🟣 Из-за того, что LADA-диабет возникает во взрослом возрасте часто его путают с сахарным диабетом II типа. Однако механизмы его развития больше сходны с I типом, когда собственные клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, подвергается аутоиммунной атаке. В случае LADA, таких антител меньше (всего один вид), поэтому заболевание протекает мягче и медленнее, но в результате все равно понадобится инсулинотерапия из-за развивающегося собственного дефицита инсулина. В настоящее время исследуется данные о влиянии инсулинорезистентности на развитие LADA-диабета, как при сахарном диабете II типа, но пока данных недостаточно. К тому же для LADA-диабета более характерна худоба, в то время как инсулинорезистентность отмечается при наличии лишнего веса.

🟣 Заподозрить, что диабет относится к типу LADA можно по нескольким критериям:
➕ возраст дебюта заболевания старше 30 лет
➕ возникновение заболевания на фоне отсутствия лишнего веса
➕ появление в крови фермента глутаматдекарбоксилазы (GADA), указывающего на аутоиммунный процесс
➕ изменение уровня C-пептида, который образуется в клетках, производящих инсулин: для LADA характерно его снижение (из-за гибели клеток и малого количества инсулина), в то время как сахарный диабет II типа имеет высокий уровень (так как основной механизм его развития связан с невосприимчивостью тканей к инсулину)
➕ LADA-диабет имеет наследственную предрасположенность
➕ может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями, например, ревматоидным артритом, аутоиммунным тиреоидитом, рассеянным склерозом, болезнью Крона

🟣 Лечение LADA-диабета будет зависеть от уровня C-пептида: чем его меньше, тем вероятнее назначение инсулина. Разброс до момента его назначения может варьировать в среднем от 6 месяцев до 6 лет на фоне обязательного контроля уровня глюкозы.

Берегите себя и будьте здоровы!