Атеросклеротическое поражение сосудов – это отложения холестерина (и кальция) в бляшки на внутренней поверхности сосудов, которые постепенно перекрывают просвет сосуда, приводя к нарушению кровоснабжения соответствующего органа.

Холестерин - важный строительный материал, он служит субстратом для синтеза некоторых гормонов и нужен по всему телу. Поскольку в воде холестерин не растворим, по кровеносной системе его носят на себе белки – липопротеиды. В зависимости от ряда обстоятельств они берут на себя много или мало холестерина, образуя частицы разного размера.

Они подразделяются на:
👉 липопротеиды высокой плотности (ЛПВП – HDL)
👉 липопротеиды низкой плотности (ЛПНП – LDL)
👉 а также на ряд других (ЛП очень низкой плотности, промежуточной плотности и хиломикроны)

Именно соотношение между ЛПВП и ЛНП определяет, удержится ли холестерин во взвешенном состоянии или часть его «выпадет в осадок» на стенку сосуда, начав образовывать атеросклеротическую бляшку. ЛП высокой плотности этому препятствуют, ЛП низкой плотности – способствуют.

К сожалению, при хронической болезни почек существует целый ряд факторов, способствующих развитию и прогрессированию атеросклероза даже в молодом возрасте.

Поэтому пациенты с ХБП должны стремиться к достижению самых жестких требований к уровням общего холестерина (ОХ) и ЛПВП и ЛНП:

📌 Общий холестерин – меньше 4,5 ммоль/л (меньше 190 мг/дл)
📌 ЛП низкой плотности – меньше 2,5 ммоль/л (меньше 100 мг/дл)
📌 ЛП высокой плотности – больше 1,0 ммоль/л (у мужчин) (больше 40 мг/дл)
и больше 1,2 ммоль/л (у женщин) (больше 50 мг/дл)

Уровни общего холестерина и липидный спектр (липидограмма) пациенты с ХБП должны контролировать не реже раза в полугодие.

📍Что делать, если есть превышение безопасного уровня холестерина?

Первым шагом должен стать пересмотр образа жизни и питания. Требуется расширить физическую активность (любым способом) и уменьшить потребление с пищей жиров животного происхождения (масло, сыр, сливки, свинина, баранина) и легко усвояемых углеводов (мучное, сладкое). Большую долю в питании должны занять овощи, нежирные сорта мяса, растительное масло.

#нефролайн #nephroline #диализ #надиализе #почкилечение #диализныйцентр #диабет #диализнеприговор #фистула #надиалан #нефролепис #нефролог #нефрология #нефробластома #нефрологекб #нефрологияркб #гд #гемодиализ #здоровье #больныепочки #нефролог #фистула #сосудистыйдоступ #атеросклероз #холестерин