👌 Теперь, когда мы с вами умеем рассчитывать риск сердечно-сосудистых катастроф и знаем об опасности холестериновых бляшек, самое время поговорить о том, что с этим всем делать.

👨‍⚕️ Высокие показатели холестерина в крови (>5 ммоль/л) — повод задуматься о своем здоровье, поменять питание, внедрив принципы средиземноморской диеты, и обеспечить себе адекватное количество физической нагрузки.
Если вы здоровый молодой человек до 40 лет без вредных привычек, а вышеперечисленные мероприятия, при условии их строгого и правильного выполнения, не помогают, стоит посетить кардиолога.
Если у вас есть другие заболевания, вы курите, имеете лишний вес, то посетить кардиолога надо не дожидаясь результатов изменения образа жизни.

👉️ В зависимости от вашей конкретной ситуации врачом могут быть предложены препараты, снижающие уровень холестерина в крови — статины. Именно прием статинов обычно вызывает множество вопросов и опасений у пациентов. Частично это оправдано, так как препараты серьезные, но назначаются они по показаниям и действительно способны спасти вашу жизнь.

💊 Статины — препараты для профилактики сердечно-сосудистых катастроф, то есть уже существующий атеросклероз они вылечить не могут. Также вы без анализов не увидите результата их действия, ведь бляшки не болят и никак себя не проявляют до момента Х.
Но статины работают, что доказано крупными исследованиями и годами использования статинов в клинической практике:
✔ снижают уровень липопротеидов низкой плотности («плохого» холестерина) и триглицеридов в крови
✔ регулируют обмен холестерина в печени
✔ стабилизируют бляшки, то есть преобразуют опасную нестабильную бляшку в стабильную, снижая воспалительный процесс, приводящий к разрыву покрышки
✔ продлевают работу стентов и шунтов после операций на сердце и сосудах

Кому нужны статины?
✅ Если уже был инфаркт или инсульт, независимо от уровня холестерина в крови
✅ После операций на сердце и сосудах (артериях)
✅ При наличии серьезных заболеваний сосудов (аневризма аорты, атеросклероз периферических артерий) и системных заболеваний (сахарный диабет, заболевания почек, артериальная гипертензия с высокими цифрами давления)
✅ При гемодинамически значимых стенозах артерий, в том числе коронарных, по данным ультразвукового исследования, коронарографии или ангиографии
✅ При устойчивой высокой гиперхолестеринемии, не поддающейся коррекции немедикаментозными методами
✅ При изолированном повышении уровня холестерина >8 ммоль/л

👉 Также можно ориентироваться на шкалу SCORE: задуматься о приеме статинов следует, если по шкале риск оценивается как средний и высокий, а уровень липопротеидов низкой плотности >2,6 ммоль/л (для среднего риска) и >1,8 ммоль/л (для высокого риска).

🤔 Что важно знать о приеме статинов?
❗ Статины надо принимать длительно, в основном пожизненно. Снижение уровня холестерина на фоне приема препаратов говорит не об излечении, а о том, что препарат работает. При отмене эффект его работы нивелируется. Более того, на фоне отмены может произойти еще больший рост показателей холестерина.
❗ У статинов есть побочные эффекты. Это больше всего пугает пациентов, из-за чего они отказываются от приема препаратов. Но стоит помнить, что побочные эффекты проявляются не так часто, тяжелые их формы достаточно редки, а появление неприятных симптомов на фоне терапии, не повод для отмены.
Многие побочные эффекты просто раздуты в страшилки:
🔸️ статины не «сажают» печень, наоборот, нередко улучшают ее работу;
🔸️ не провоцируют деменцию, а снижают риск возникновения ее и болезни Альцгеймера;
🔸️ не вызывают рак.

Необходимо сказать о своих сомнениях и ощущениях врачу и найти оптимальный выход из ситуации.

☝️ Статины не назначаются всем подряд: необходимы осмотр и беседа с кардиологом, проведение анализов и обследования. Посетите врача, чтобы узнать свои риски и начать профилактику.

Берегите себя и будьте здоровы!