🫀Синдро́м пра́здничного се́рдца (англ. Holiday heart syndrome) — нарушение сердечного ритма (как правило, фибрилляция предсердий), возникающее в результате употребления алкогольных напитков людьми, которые в целом здоровы.


Ettinger и др. в 1978г. впервые ввел термин «синдром праздничного сердца» у 24 пациентов, госпитализированных с фибрилляций предсердий после переедания и злоупотребления алкоголем в выходные дни. Хотя многие из них регулярно пили алкоголь, последующие исследования показали, что ФП также возникала даже у нечасто пьющих людей. Интересно, что, хотя у многих пациентов ФП развивается во время интоксикации, у других она может проявиться через 12–36 часов [1].

Хотя фибрилляция предсердий обычно проходит в течение 24 часов, у 26% пациентов, продолжающих употреблять алкоголь возникают рецидивы в течение первого года [1].

«Синдром праздничного сердца» часто считается доброкачественным заболеванием, однако злоупотребление алкоголем связано с внезапной сердечной смертью, особенно у пациентов с ранее существовавшим заболеванием сердца. В этой уязвимой группе алкоголь может спровоцировать желудочковую тахикардию за счет удлинения интервала QT [1].

Патофизиология праздничного сердечного синдрома, или алкогольной аритмии, сложна и поэтому до конца не изучена. Наиболее общепринятая теория заключается в том, что хроническое интенсивное употребление этанола приводит к структурным и клеточным изменениям сердца из-за накопления этанола и его метаболитов. Наиболее часто исследуемым метаболитом является ацетальдегид, вырабатываемый печенью в результате химической реакции с алкогольдегидрогеназой. Считается, что наряду с другими веществами он вызывает окислительное повреждение, митохондриальную дисфункцию, гибель клеток, снижает действие кардиозащитных молекул, изменяет синтез белка и транспорт кальция. Как и при дилатационной кардиомиопатии, при синдроме праздничного сердца существует более высокий риск электрических нарушений. Фибрилляция предсердий является наиболее часто встречающейся аритмией при синдроме праздничного сердца [2].


Взаимосвязь между привычным потреблением легких спиртных напитков и дозозависимым риском ФП была выявлена ​​в трех крупных мета-анализах [1].

Larsson и др. сообщили о 12-летнем наблюдении 859 420 пациентов вместе с метаанализом 7 проспективных исследований, включая 12 554 случая ФП. После исключения запойных пьяниц и поправки на другие факторы риска ФП все 7 исследований сообщили о положительной связи между алкоголем и ФП. На каждую дополнительную порцию алкоголя в день частота ФП увеличивалась на 8%. Kodama и др. сообщили об аналогичных результатах более раннего метаанализа 14 ретроспективных и проспективных исследований, охватывающих как случай-контроль, так и когортные исследования. Самохвалов и др. также продемонстрировали кривую доза-реакция. Риск ФП повышался на 17% у женщин, употреблявших >14 стандартных порций алкоголя в неделю, и на 25% у мужчин, потреблявших >21 стандартного напитка в неделю [1].

Алкоголь является важным фактором риска развития ФП из-за прямого воздействия на предсердный субстрат, а также из-за того, что он способствует гипертонии, ожирению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Привычное употребление алкоголя в умеренных количествах, а также запойное пьянство предрасполагают к ФП, с учащением рецидивов ФП у тех, кто продолжает пить [1].

❗️Помните, что безопасной или «полезной» дозы спиртного не существует и отмечать Новый год можно и нужно без алкоголя! Также избегайте переедания и отдавайте предпочтение легким закускам и небольшим порциям горячего. Будьте здоровы!



1. Voskoboinik A. et al. Alcohol and atrial fibrillation: a sobering review //Journal of the American College of Cardiology. – 2016. – Т. 68. – №. 23. – С. 2567-2576.
2. Brown K. N., Yelamanchili V. S., Goel A. Holiday Heart Syndrome //StatPearls [Internet]. – StatPearls Publishing, 2022.


Подготовил: главный внештатный психиатр-нарколог РБ, и.о. главного врача ГБУЗ РКНД МЗ РБ Трофимов Е.В.