🤰 Чем ближе момент родов, тем чаще женщина задумывается о том, как ей лучше рожать: естественным путем или путем операции кесарева сечения. Вопрос, вызывающий множество сомнений и дискуссий. Порой доходит до абсурдных ситуаций: женщины, которые могут родить сами, ищут способ сделать операцию, а женщины, которым показано кесарево сечение, отчаянно хотят естественные роды. Поговорим сегодня, почему кесарево сечение не проще, чем родить самой, но иногда это единственный вариант.

🔎 Кесарево сечение — одна из древнейших операций. Но несмотря на такую долгую историю она остается хирургическим вмешательством в организм, полостной операцией, для которой есть определенные показания. Но в тоже время в условиях современной медицины операция выполняется под спинальной анестезией, мама находится в сознании, видит и слышит своего малыша, которого можно сразу приложить к груди. Это ли не избавление от мучительной родовой боли и осложнений естественных родов?

☝️ Кесарево сечение бывает плановое и экстренное.

👉 Экстренное выполняется, когда есть опасность для жизни плода и/или матери, возникшая внезапно во время беременности или родов.

👉 Плановая операция выполняется, если у женщины есть противопоказания для родов естественным путем:
✔ предлежание плаценты
✔ узкие родовые пути матери
✔ слишком крупный плод
✔ не головное предлежание (тазовое или поперечное положение плода)
✔ многоплодная беременность
✔ проблемы со здоровьем матери. Например, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с сетчаткой глаза, сахарный диабет, заболевания почек, ВИЧ-инфекция у мамы, обострившийся накануне родов генитальный герпес и другие.
✔ механические препятствия, мешающие прохождению ребенка по родовым путям. Например, миома матки или опухоли половых путей.
✔ если предыдущие роды проходили путем кесарева сечения
✔ неполноценный рубец на матке после предыдущих кесаревых, удаления миом или других оперативных вмешательств на матке
✔ ранее перенесенные переломы костей таза

☝️ Список обширный, но стоит учесть, что не все показания являются абсолютными. Так женщина, беременная двойней, может родить сама, если первый плод в головном предлежании. Или после предыдущих операций кесарева сечения сейчас все больше женщин рожают самостоятельно, если рубец на матке не вызывает у врачей подозрений. Поэтому каждый случай должен всегда рассматриваться индивидуально.

⚠️ Не стоит думать, что кесарево сечение — это облегченный вариант родов, без мучительных часов, растянутого влагалища и разрывов. В первую очередь это операция со всеми последствиями:
❌ восстановление проходит дольше, тяжелее и болезненнее
❌ выше риск кровотечений
❌ выше риск воспалительных процессов в матке, вплоть до септических состояний
❌ после операции остается рубец на матке, который может осложнить течение последующих беременностей в виде несостоятельности, угрозы разрыва матки по шву или врастания плаценты в области шва
❌ выше риск тромбозов нижних конечностей и тромбоэмболии
❌ во время операции бывают непреднамеренные травмы мочевого пузыря, кишечника, крупных сосудов
❌ возможны нежелательные реакции на наркоз
❌ не всегда женщина после операции может находиться вместе с ребенком и полноценно за ним ухаживать. К тому же первые часы после операции женщина проводит в условиях реанимационного отделения.

👶 Для ребенка тоже могут возникать нежелательные последствия, выражающиеся в нарушении адаптационных механизмов. Например:
📍 возможно развитие дыхательных расстройств, связанных с тем, что ребенок не проходит родовые пути. В процессе естественных родов амниотическая жидкость «выдавливается» из легких, способствуя их расправлению и заполнению воздухом.
📍 слизистые ребенка не заселяются материнской флорой из половых путей. Фактически ребенок из почти стерильных условий сразу попадает во «враждебную» микробную среду.

☝️ В вопросе выбора способа родоразрешения стоит в первую очередь прислушиваться к мнению своего лечащего врача, ориентироваться на наличие или отсутствие противопоказаний для того или иного способа родоразрешения. При необходимости выслушать второе или даже третье мнение врачей. Кесарево сечение не может заменить естественные роды — природу не обмануть, как бы нам этого не хотелось. Но и отказываться от операции при наличии показаний — неверное решение. Операции спасают наши жизни и здоровье.

Берегите себя и будьте здоровы!