Публикации

🤧 Несмотря на то, что ОРВИ — самая обыденная болезнь, к которой все давно привыкли, все равно ее окружают невероятное количество мифов. Многие из нас верят им, ведь болеть никому не хочется: мы выпадаем из привычного ритма жизни, плохо себя чувствуем, заражаем родных и близких. Тем не менее, с некоторыми фактами нам придется смириться, а с некоторыми мифами лучше распрощаться навсегда — они способны навредить.

🔺️ МИФ 1: ОРВИ вызываются холодной погодой
Несмотря на то, что чаще мы болеем в холодное время года, все-таки виновниками ОРВИ остаются вирусы. Не будет вируса — не будет болезни. Но холод оказывает влияние, снижая защитные возможности нашего организма, поэтому закаливание в разумных пределах — не такая уж плохая идея.

🔺️ МИФ 2: ОРВИ не очень заразны
Случалось ли, что вы с насморком, больным горлом и небольшой температурой отправлялись на работу? Скорее всего почти каждый может «похвастаться» таким подвигом. В этот момент мы не только не думаем о своем здоровье, но и забываем про окружающих. Конечно, ОРВИ не так ужасно заразны, как ветрянка или корь, но все-таки вероятность заболеть после контакта с больным человеком высока. Тут играют роль и вирус, вызвавший заболевание, так как заразность у них разная, и состояние иммунитета окружающих нас людей — он может быть «не в форме» в данный момент. Подумайте, добрым ли словом вы вспоминаете бесконечно сморкающегося коллегу, чувствуя предательскую щекотку в носу?

🔺️ МИФ 3: ОРВИ не опасны
В продолжение предыдущего мифа стоит сказать, что действительно, в большинстве случаев ОРВИ протекают легко, и за неделю мы полностью восстанавливаемся. Но есть категории людей, для которых ОРВИ может стать серьезным испытанием. Это люди с иммунодефицитами, хроническими заболеваниями (например, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, ЛОР-органов, сахарным диабетом), детей и пожилых людей. У них чаще тяжелее протекает болезнь и возникают осложнения.

🔺️ МИФ 4: При ОРВИ нужны ударные дозы витаминов, особенно витамина С
Научно доказано, что витамин С никак не влияет на течение и продолжительность ОРВИ, а высокие дозы этого витамина не самым лучшим образом сказываются на организме. Так и другие витамины не влияют на эту болезнь. Достаточно полноценного и разнообразного питания в обычной жизни, достаточного количества жидкости во время болезни.

🔺️ МИФ 5: При ОРВИ нужны антибиотики
При вирусной инфекции, к которым относятся ОРВИ, антибиотики не нужны никогда. Антибиотики не действуют на вирусы, поэтому, принимая эти препараты, мы только нагружаем нашу печень (да, антибиотики совсем не безобидные) и взращиваем устойчивость нашей внутренней условно-патогенной флоры. Антибактериальные препараты понадобятся только при условии присоединения вторичной бактериальной инфекции, что должно быть подтверждено врачом. Также антибиотики не нужны для профилактики: пока нет инфекции — нет места приложения антибактериальных препаратов, а накапливаться, чтобы начать работать в нужный момент, они не могут.

🔺️ МИФ 6: ОРВИ требует назначения противовирусных препаратов
К сожалению, универсальных препаратов против многочисленной армии вирусов, вызывающих ОРВИ, нет. Поэтому в большинстве случаев прием противовирусных препаратов никак не влияет на процесс выздоровления. Единственный представитель вирусов, вызывающих ОРВИ, против которого есть доказанное эффективное лекарство — это вирус гриппа. Но и от него лучше успеть сделать прививку, так как препарат обладает побочными действиями, в результате чего не все могу его принимать.

🤓 Многим ли из этих мифов вы верили? Но это еще не все — мы обязательно будем возвращаться к этой теме в наших публикациях.

Берегите себя и будьте здоровы!

🤒 Первое, что заставляет нас признать факт того, что мы заболели — подъем температуры. Как только цифры на градуснике переваливают за отметку в 37°C, мы начинаем беспокоиться. Как правильно выстроить отношения с собственной температурой? Как понять, когда надо пить жаропонижающие? И нужно ли вообще ее снижать?

🔥 Повышение температуры тела в ответ на инфекцию — это защитная реакция нашего организма, направленная на усиление иммунного ответа и снижение размножения патогенных агентов. Поэтому бороться с температурой бывает вредно.

🌡 В зависимости от степени повышения температура делится на:
✔ субфебрильную — 37,2-38,0°C
✔ фебрильную — 38,1-39,0°C
✔ пиретическую (высокую) — 39,1-40,9°C
✔ гиперпиретичекую — свыше 41°C
Степень повышения температуры всегда индивидуальна и зависит от количества и вида инфекции, а также от реактивности организма. Чаще всего мы сталкиваемся с субфебрильной и фебрильной лихорадкой. Гиперпиретическая и неснижаемая пиретическая температура — повод для срочного обращения к врачу.

💊 В борьбе с повышенной температурой тела нам помогают жаропонижающие препараты. Но прежде, чем хвататься за них, давайте разберемся, когда снижение температуры необходимо и как правильно это делать.

1️⃣ Не лечите цифры на градуснике
В первую очередь надо ориентироваться на собственное состояние: если температура 37,5 вызывает сильный дискомфорт и вам откровенно плохо, то дожидаться большего повышения температуры не надо — примите лекарство. И наоборот, если при температуре 38,5 вы относительно нормально себя чувствуете, то срочно сбивать такую температуру нет необходимости.

2️⃣ Не сбивайте температуру до «нормальных» цифр
Если после приема жаропонижающего температура в принципе снизилась, то это уже нормальный ответ. Ожидается, что при приеме стандартной дозы жаропонижающего препарата температура должна снизиться в среднем на один градус. В этом случае и улучшится самочувствие, и снизится риск «красных флагов» (угрожающих состояний). А вот 36,6 — не цель, так как температура нам не враг! 

3️⃣ Учитывайте время метаболизма препарата
Лекарство не может начать действовать немедленно. Ему нужно всосаться в желудочно-кишечном тракте, пройти обработку в печени, попасть в кровь в виде активных метаболитов. На все это нужно время. Максимальное время «раскачки» жаропонижающего — 1,5 часа. Раньше этого времени делать выводы, работает препарат или нет, принимать еще что-то или нет, просто нельзя.

4️⃣ Учитывайте максимально допустимые дозы препаратов
Жаропонижающие — такие же лекарства, как и все остальные, поэтому обладают побочными эффектами. Например, для взрослых максимальная суточная доза парацетамола составляет 2 грамма, то есть 4 таблетки по 500 мг в сутки, а ибупрофена — 1200 мг, что равносильно 6 таблеткам по 200 мг.

5️⃣ Учитывайте хронические заболевания
Сбивать температуру независимо от самочувствия может быть необходимо при наличии тяжелых хронических заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, болезнях легких, нервной системы. Это связано с повышением нагрузки на эти системы при подъеме температуры.

6️⃣ Не забывайте про физические методы снижения температуры
✅ обильное питье
✅ температура в комнате 18-24°C
✅ увлажнение воздуха
✅ легкая одежда
✅ легкое одеяло
✅ обтирание водой (не водкой, не спиртом, не уксусом!)

👨‍⚕️ Согласно современным данным нормальная температура тела может варьировать от 36,5°C до 37,5°C. Поэтому выход за пределы 37,0°C совсем не обязательно означает патологию. Однако, длительное существование субфебрильной температуры (37,2-38,0°C) без катаральных признаков (болей в горле, насморка и других симптомов ОРВИ) — повод пройти обследование у врача.

Берегите себя и будьте здоровы!

🔎 Варикоцеле — это варикозное расширение вен яичка, точнее семенного канатика, по которым кровь оттекает от яичка. Заболевание не представляет опасности для жизни, но тем не менее уделяют ему особое внимание. Чем обусловлен такой повышенный интерес?

🔎 Варикоцеле — достаточно распространенное заболевание у мужчин. По разным данным от 12 до 35% мужчин сталкиваются с ним. Чаще всего заболевание возникает со стороны левого яичка, что связано с анатомическими особенностями кровоснабжения, но может быть и двусторонним. Варикоцеле чаще всего проявляется в молодом возрасте, начиная с подросткового, когда начинается активный рост организма и половых органов в частности.

🔎 Варикоцеле состояние врожденное, связанное с конституциональными и анатомическими особенностями, состоянием соединительной ткани (из которой состоит клапанный аппарат вен). Но на то, как будет оно развиваться могут влиять:
✔ поднятие тяжестей
✔ травмы мошонки
✔ наличие инфекций, в том числе передающихся половым путем
✔ наличие заболеваний мочеполовой системы

🔎 Механизм развития заболевания схож с механизмом формирования варикозного расширения вен нижних конечностей. Из-за нарушения оттока венозной крови и слабости клапанного аппарата вен, сосуды переполняются, расширяются, деформируются, образуя развитую сеть вокруг яичка.

🔎 В зависимости от степени изменений варикоцеле делят на три степени. Первую, самую легкую, можно обнаружить только при проведении ультразвукового исследования, вторую и третью степени можно заподозрить при пальпации руками. Чаще всего варикоцеле протекает бессимптомно, в некоторых случаях могут беспокоить болевые ощущения в области яичка, полового члена и паховой области в целом.

🔎 А вот приводить бессимптомное и нестрашное варикоцеле может к очень неприятным последствиям:
⚠️ бесплодию
⚠️ нарушению выработки тестостерона
⚠️ атрофии яичка в запущенных случаях
Эти изменения происходят под влиянием измененного температурного режима в яичках, нарушения нормального кровоснабжения, кислородного обмена, развития ишемии, возникновения аутоиммунных повреждающих процессов. В результате сперматозоиды изменяются, теряют способность к зачатию, снижается их выработка вплоть до полной азооспермии, может снижаться уровень тестостерона, вызывая соответствующие проблемы, например, эректильную дисфункцию. Влияние варикоцеле на возможность мужчины к зачатию доказана многочисленными исследованиями, и это одна из самых частых причин мужского бесплодия.

🔎 Лечение варикоцеле только хирургическое — перевязка и иссечение измененных вен. Современная техника операции малоинвазивная с низким риском рецидива. Однако, вопрос о том нужна ли операция должен всегда решаться индивидуально. Например, варикоцеле 1 степени без клинических проявлений может какое-то время наблюдаться у врача, но если есть проблемы с зачатием, то оперируется даже такая небольшая степень заболевания.

Берегите себя и будьте здоровы!

💧 Моча — биологическая жидкость и продукт нашей жизнедеятельности, с которым мы выводим из организма ненужные, вредные и токсичные вещества. В норме цвет мочи меняется от светло до ярко желтого. Но однажды моча может стать розовой или даже красной. Это означает, что в ней появилась кровь. Что может привести к появлению крови в моче?

💦 Моча образуется путем фильтрации крови в почках. Некоторые компоненты крови могут проникать через сложный почечный фильтр, а некоторые нет. Большинство компонентов крови слишком крупные для того, чтобы преодолеть барьер в почках, поэтому появление эритроцитов в моче — признак неблагополучия в каком-то отделе мочевыделительной системы.

🔴 Наличие крови в моче называется гематурией и делится на макрогематурию и микрогематурию.
При макрогематурии наличие крови будет видно невооруженным глазом, моча при этом меняет свой цвет и становится различных оттенков розового или красного. При микрогематурии цвет мочи не изменяется, а наличие крови возможно определить только лабораторным путем.

⚠️ Основные причины появления крови:
✔ мочекаменная болезнь — камни могут механически травмировать почечную лоханку и мочеточник
✔ почечная колика — из-за перекрывающего мочеточник камня поднимается давление в почке и повреждаются сосуды
✔ гломерулонефрит — воспаление почек аутоиммунного характера
✔ геморрагический цистит — воспаление мочевого пузыря
✔ опухоли разных локализаций: почек, мочевого пузыря, мочеточника
✔ заболевания простаты (чаще при аденоме, реже при простатите и раке) — при вовлечении в процесс мочеточников или мочевого пузыря
✔ травмы почек и мочевого пузыря

☝️ Стоит также помнить, что у женщин во время менструаций кровь попадает в мочу на выходе из уретры, поэтому сдавать анализ мочи в этот период не стоит. Даже если кажется, что моча чистая, анализатор в лаборатории обязательно найдет следы крови.

☝️ Также микрогематурия может появляться после интенсивных физических нагрузок из-за повышения давления и нагрузки на почки, а также после продолжительного и активного полового акта из-за травмирования слизистой оболочки.

☝️ Красно-оранжевые овощи, фрукты или ягоды (например, свекла или морковь) в больших количествах могут изменить цвет мочи, имитируя макрогематурию.

☝️ Некоторые лекарственные препараты способны изменять цвет мочи (например, некоторые группы антибактериальных препаратов), а некоторые способны повреждать почки, провоцируя истинную гематурию. Антикоагулянты при бесконтрольном применении и передозировке также могут приводить к появлению крови в моче.

🔴 Гематурия — симптом, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, даже если это единственное, что беспокоит. Нужно обязательно найти причину. А регулярные анализы мочи помогут обнаружить невидимую глазом гематурию — ведь если проблемы не видно, это не значит, что ее нет.

Берегите себя и будьте здоровы!

🔎 Если мужчина замечает, что мошонка начала увеличиваться в размере, это повод посетить уролога. Возникать такая ситуация может по разным причинам: паховая грыжа, киста придатка яичка, доброкачественные и злокачественные новообразования. Сегодня расскажем про еще одно такое состояние — гидроцеле или водянка яичка.

💧 Гидроцеле — это заболевание, при котором вокруг яичка, между листками его оболочек, скапливается серозная жидкость, похожая по составу на плазму крови. Само яичко при этом остается интактным.

💧 Водянка может быть как врожденным состоянием, так и приобретенным. Врожденная водянка возникает из-за незаращения отростка брюшины и сохранения сообщения с брюшной полостью, что наблюдается у детей. Приобретенная водянка может встречаться в любом возрасте из-за:
✔ травмы
✔ предыдущих оперативных вмешательств
✔ воспалительного процесса
✔ новообразования
✔ лучевой терапии
✔ сердечной недостаточности (наряду с другими отеками)
Но бывает, что причина так и остается тайной.

💧 Основной симптом — постепенное увеличение мошонки в размере. Процесс может быть двусторонним, но все-таки чаще наблюдается только с одной стороны.
Водянка безболезненна: болевой синдром может присоединиться позже, при значительном увеличении количества жидкости. Также по мере увеличения размеров мошонки возникают неприятные ощущения и неудобства при хождении, сидении, половом контакте.
Остро возникшая водянка на фоне воспалительного процесса может сопровождаться повышением температуры, покраснением кожи мошонки, отеком, болевым синдромом.

🔦 Для диагностики необходимо проведение диафаноскопии (просвечивания мошонки узконаправленным пучком света) и ультразвукового исследования.

🔎 Лечение гидроцеле практически всегда оперативное. Исключение делают только для детей до двух лет с врожденной водянкой, у которых проблема может разрешиться сама собой. Операция может выполняться разными методами, но суть ее одна: оболочки яичка рассекаются, жидкость удаляется, иссекаются поврежденные участки оболочек, а оставшиеся сшиваются определенным способом. Пункционные и инъекционные методы, к сожалению, не показали свою эффективность и не могут устранить проблему полностью — высок риск рецидива.

❓ Можно ли отложить или не проводить вообще операцию, оставив все как есть?
Гидроцеле — не опасное состояние. Ничего ужасного от того, что жидкость останется, не случится, и ходить с увеличенной мошонкой можно годами. Но стоит помнить, что причиной состояния могут быть не самые приятные заболевания, а при травме помимо серозной жидкости между оболочками яичек может скапливаться кровь (гематоцеле). Возможно присоединение вторичной инфекции (например, после острой водянки) с формированием нагноения (пиоцеле). И даже без осложнений и выявленных заболеваний при наличии гидроцеле мошонка будет постепенно увеличиваться, доставляя неудобства и снижая качество жизни. В норме между оболочками яичек содержится 1,5-2 мл физиологической жидкости, но при патологическом скоплении ее объем может доходить до нескольких литров. Разве стоит такого дожидаться?

Берегите себя и будьте здоровы!