Опущение и выпадение органов малого таза.
Среди гинекологических заболеваний около 30% приходится на опущение и выпадение органов малого таза. В норме мочевой пузырь, матку, влагалище, прямую кишку удерживают связки и мышцы. Однако естественное положение органов малого таза может быть нарушено травматичными родами, хроническими заболеваниями, вследствие генетических предпосылок, снижения уровня женских половых гормонов и т.д. Основными жалобами, приводящими женщину к врачу-акушеру-гинекологу при опущении стенок влагалища и выпадении матки различной степени, являются: чувство инородного тела, дискомфорт при ходьбе, учащенное мочеиспускание, недержание мочи, нарушение стула. Главное при опущении матки и стенок влагалища – не терпеть неудобства и своевременно обратиться к врачу для проведения лечение.

Опущение стенок влагалища и выпадение матки лечится. При данной патологии возможно консервативное лечение. Оно заключается в специальной лечебной физкультуре, направленной на укрепление мышц тазового дна, ношении маточного кольца (пессария), которое вводится во влагалище и удерживает шейку матки в правильном положении. Но это является временным решением проблемы. Радикальный и наиболее эффективный метод лечения опущения стенок влагалища и выпадения матки – хирургическое вмешательство.

Согласно клиническим рекомендациям «Выпадение женских половых органов» (2021) пациенткам с опущением передней стенки влагалища рекомендуется проводить оперативное лечение в объеме передней кольпоррафии, с опущением задней стенки влагалища - в объеме кольпоперинеооррафии с леваторопластикой. Пациенткам с выпадением матки и стенок влагалища рекомендуется оперативное лечение в объеме влагалищной гистерэктомиии, в сочетании с кольпоперинеооррафией и леваторопластикой.

Отделение гинекологии ГКБ №8 имеет многолетний опыт выполнения подобных операций. Совместно с кафедрой акушерства и гинекологии сотрудники отделения стояли у истоков развития реконструктивно-пластических операций с использованием вагинального доступа, который обеспечивает хороший косметический эффект, меньший риск осложнений и ускоренную реабилитацию пациенток. Накопленный за долгие годы работы опыт выполнения операций трансвагинальным доступом позволил внедрить в практику новые модификации операций, разработанные сотрудниками отделения. Ежегодно в отделении выполняется более 250 реконструктивно-пластических операций трансвагинальным доступом при опущении стенок влагалища, выпадении матки несостоятельности мышц тазового дна с благоприятными отдаленными результатами.